“我拉肚子，可能是因為吃了過期月餅……能輸點消炎藥嗎……檢查不用做�！�
65歲的大爺怎么也想不到，一個小小的腹瀉，在12小時后要了他的命。
一個月餅引發(fā)的腹瀉，能把一條生命吞噬。今天這起病例，是一位醫(yī)生懷著沉重心情寫下的。
近日，一位65歲的男性患者，因為腹瀉在家屬的陪同下來到醫(yī)院急診。
“我肚子痛，拉肚子，可能吃了一小塊過期的月餅�！�患者的主訴很明確，七個小時前開始出現(xiàn)上腹痛和反復(fù)稀水樣腹瀉。
“能輸點消炎藥嗎？”患者的妻子打斷我的問診，急切地想知道答案。
“我要首先明確病情，才能對癥給藥。”我很肯定地告訴她。
因為患者有些蒼白的面色引起了我的重視：“您的血壓現(xiàn)在只有80／46mmHg，已經(jīng)休克了，要做份心電圖檢查，再抽血化驗一下。”
“檢查不用做，就是吃了月餅，拉肚子�！�患者妻子否定了我的診療建議。
“不檢查，就不知道指標(biāo)高低？不知道指標(biāo)高低，就無法對癥治療�！�我嘴上這么說，其實心里最擔(dān)心的是：患者腹瀉乏力，感染程度如何，電解質(zhì)情況如何？
患者休克，是否只是單純的低血容量性休克，有沒有合并其他情況？
患者腹痛，真的只是胃腸道痙攣性疼痛？
“我們沒有什么病，就是吃壞了東西！”患者妻子斬釘截鐵。
“高血壓和糖尿病還不是病嗎？我不管你以前如何，我只知道你現(xiàn)在需要做這些檢查�！�我站起身，示意患者跟隨我前往搶救室。
或許是看見我態(tài)度比較堅決，家屬再也沒有說話。
第一份心電圖并沒有明顯異常。
然而，就在做完第一份心電圖不到4分鐘，患者病情發(fā)生了天翻地覆的變化！
“快過來，室顫了！”護(hù)士尖銳的聲音讓我內(nèi)心出現(xiàn)了一絲慌張。
我一個箭步?jīng)_到患者床前：胸外按壓、電除顫、腎上腺素........
幸運的是，在患者病情巨變之前，護(hù)士已經(jīng)打開了靜脈通路。
不幸的是，頑固而強大的心電風(fēng)暴讓人難以招架。
按壓，除顫，呼吸機，深靜脈，多巴胺，去甲腎，腎上腺素，利多卡因，艾斯洛爾，氯化鉀，硫酸鎂......
談話，下病危，簽字，匯報，會診......
最終，我們還是沒有敵過死神，在距離患者第一次腹瀉僅12個小時之后，便眼睜睜地看著他被死神所吞噬。
也許有人會問
患者為何會突然出現(xiàn)
如此要命的心室電風(fēng)暴
醫(yī)生下面這段話
請仔細(xì)閱讀
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很少有人知道，對于患有慢性病的中老年人來說，發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、大量出汗后的電解質(zhì)紊亂，往往可以誘發(fā)嚴(yán)重的惡性心血管事件。
也很少有人知道，有些不典型癥狀的急性心肌梗死患者，就是以腹痛為首發(fā)的臨床表現(xiàn)。
這位年逾六旬的男性患者，常年患有高血壓和糖尿病，大多數(shù)情況下心臟便存在或輕或重的問題。
在出現(xiàn)腹痛腹瀉后，患者和家屬都沒有在意，只不過認(rèn)為是普通的拉肚子。
腹痛不緩解、乏力明顯后，才抱著到醫(yī)院輸液的目的，出現(xiàn)在醫(yī)生的面前。
到了醫(yī)院后，由于家屬的偏執(zhí)和對醫(yī)學(xué)知識的匱乏，又干擾醫(yī)生診療。
這些都是導(dǎo)致悲劇發(fā)生的直接原因。
對于這位患者來說，最大的可能便是多次腹瀉后電解質(zhì)紊亂，加之低血容量性休克的存在，最終誘發(fā)了心臟異常。
嚴(yán)重低鉀血癥和休克，或許便是真正的殺手。
腹瀉發(fā)生在一些人身上
那就不是小病
下面這些提醒
請牢記在心
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01
不吃過期食品和生冷食物；冰箱隔夜食物和冷飲盡量不吃；燒烤、田螺、小龍蝦等可能不干凈的東西不要吃。
02
要知道有時候心肌梗死可以沒有胸痛，只是腹痛；也要知道嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、出汗也可以誘發(fā)心臟病。
03
患病時要多測血壓血糖，一旦有風(fēng)吹草動要第一時間到醫(yī)院就診。
身體的任何小問題都要重視！
轉(zhuǎn)發(fā)告訴身邊人！
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