本報訊 日前,《邢臺市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施意見》正式出臺,標(biāo)志著本市在全省率先建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。新的醫(yī)保制度范圍更寬,報銷比例更高,全市約600萬參保群眾將受益。這是記者昨日從市人社局獲得的消息。
吸收兩項制度長處
新的醫(yī)療保險制度充分吸收原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項制度的長處,確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平更高,服務(wù)更加均衡。
凡具有本市城鄉(xiāng)戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民;外來經(jīng)商和務(wù)工人員及其未成年子女在本市居住一年以上且未在原籍參加基本醫(yī)療保險的;本市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)在校生均可參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
擴(kuò)大醫(yī)保目錄范圍
有效擴(kuò)大了參保城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民所享受的醫(yī)保目錄范圍,居民享受醫(yī)保目錄范圍將更寬。全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險按照《河北省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《河北省基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》的規(guī)定,結(jié)合《河北省新農(nóng)合藥品及診療目錄》執(zhí)行。
住院報銷比例更高
同時,住院報銷比例更高。城鄉(xiāng)居民在市內(nèi)一級、二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時,可分別按90%、80%和65%的比例報銷政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,平均達(dá)78%的報銷比例。不僅高于原城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合相應(yīng)報銷比例,也高于國務(wù)院的有關(guān)要求,最高支付可達(dá)15萬元。
其中,2016年參保城鄉(xiāng)居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為150元,各級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為420元。建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)及財政補(bǔ)助調(diào)整機(jī)制,各級財政對城鄉(xiāng)居民參保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按當(dāng)年國家政策公布標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。按照財政補(bǔ)助分級承擔(dān)機(jī)制,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險地方財政補(bǔ)助資金由市、縣(市、區(qū))財政列入年度預(yù)算。
(記者侯東杰 通訊員呂會杰 尹同亮)
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