記者侯東杰
尿毒癥、癌癥以及其它6類特殊慢性病,有了明確的鑒定程序和標(biāo)準(zhǔn)。今后,在市人社局參加醫(yī)療保險的人員,患有特殊疾病后,門診就醫(yī)將更加方便。昨日,記者從市人社局獲悉,《邢臺市市本級特殊疾病門診就醫(yī)管理辦法》正式實施。
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在市人社局參保人員均可申報
根據(jù)規(guī)定,市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員,所患疾病符合特殊疾病病種范圍和標(biāo)準(zhǔn)的均可申報。新參保的靈活就業(yè)人員,應(yīng)連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)滿12個月后方可申報。
市本級通俗上可理解為在市人社局參加醫(yī)療保險的人員。醫(yī)保市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)各縣(市、區(qū))的該項工作,參照本辦法執(zhí)行。
重大疾病資料申報時間為1、3、4、5、6、7、8、9、10、12月的20日之前,隨時辦理,當(dāng)月安排鑒定;20日之后申報的,次月安排鑒定。
患者就醫(yī)有規(guī)定
特殊慢性病資料申報時間為每年的9月15日至30日,過期不再受理,每年集中鑒定一次。
特殊疾病鑒定工作由市本級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實施,鑒定結(jié)束后,為患者頒發(fā)《專用證》,每年審驗一次。
特殊疾病患者應(yīng)持《專用證》、社會保障卡和《特殊疾病處方本》到定點醫(yī)院就診。
其中,特殊疾病患者應(yīng)選定一家特殊疾病定點醫(yī)院門診就醫(yī)購藥。異地安置人員的特殊疾病患者,應(yīng)選定異地安置所批準(zhǔn)的定點醫(yī)院中的一家醫(yī)院門診就醫(yī)購藥。特殊疾病患者在非選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)購藥的按普通門診處理。
特殊疾病患者每年在核發(fā)證后應(yīng)按照申報時選擇的特殊疾病定點醫(yī)院進(jìn)行就診,中途不得轉(zhuǎn)診。如需變更所選特殊疾病定點醫(yī)院,應(yīng)在次年的1月份(未就診)到市本級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請變更。
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