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市衛(wèi)生計生委要求各縣（市）區(qū)在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)?shù)靥厥獠》N患病率、門診就診率、年人均門診費用等數(shù)據(jù)，合理確定新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)奶厥獠》N（一般不少于18種），制定特殊病種大額門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，合理設(shè)置起付線、補(bǔ)償比和封頂線。

對惡性腫瘤放化療、白血病、重性精神病、終末期腎病，按照縣級標(biāo)準(zhǔn)扣除起付線，按70%比例報銷，封頂線與住院標(biāo)準(zhǔn)捆綁執(zhí)行。其它特殊病種大額門診補(bǔ)償不設(shè)起付線，報銷比為60%，封頂線為2000元，再生障礙性貧血、器官移植使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑的封頂線為3萬元。

特殊病種需由參合農(nóng)民個人填寫書面申請，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門指定慢病委員會鑒定小組鑒定，由縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記注冊。特殊病種病人憑新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷、處方和機(jī)打收費票據(jù)報銷醫(yī)療費用。

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