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開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為貧困大病患者進(jìn)行17項(xiàng)免費(fèi)體檢，適度提高在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷比例

河北新聞網(wǎng)訊（記者邢云）前不久，邢臺(tái)縣醫(yī)院內(nèi)三科副主任張秀紅和幾名護(hù)士，又一次來(lái)到將軍墓鎮(zhèn)李王莊村，為患者李某某順利完成置管維護(hù)。李某某患有重病，家境不好，距市區(qū)60公里的車程也讓她的身體吃不消。作為她的家庭簽約醫(yī)生，張秀紅經(jīng)常關(guān)心她的病情進(jìn)展，只要有時(shí)間，張秀紅就去她家現(xiàn)場(chǎng)診治。

像張秀紅這樣的家庭醫(yī)生還有很多。除了開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在邢臺(tái)縣，包括縣醫(yī)院在內(nèi)的諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)符合條件的參保農(nóng)村貧困患者，均實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”優(yōu)惠政策，患者無(wú)需繳納住院押金，出院時(shí)只需繳納自付費(fèi)用即可。以邢臺(tái)縣醫(yī)院為例，目前已累計(jì)對(duì)5634名符合條件的貧困患者免收住院押金共計(jì)957.76萬(wàn)元。此外，該院還為罹患14種大病的貧困患者進(jìn)行常規(guī)化驗(yàn)，肝（腎）功能檢測(cè)、胸部透視等17項(xiàng)免費(fèi)體檢。

邢臺(tái)縣醫(yī)院只是全縣扎實(shí)推動(dòng)健康扶貧工作的一個(gè)縮影。為了讓貧困戶看得起病、看得好病，同時(shí)還要少生病，邢臺(tái)縣結(jié)合國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，開(kāi)出多個(gè)良方，確保各項(xiàng)惠民措施落實(shí)到位。

據(jù)了解，邢臺(tái)縣出臺(tái)《因病致貧因病返貧救助辦法》《邢臺(tái)縣健康扶貧工作實(shí)施方案》等文件，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確部門(mén)分工，抓好責(zé)任落實(shí)。目前，全縣已建立起基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障等完備的保障體系�？h衛(wèi)計(jì)局為建檔立卡貧困戶、低保戶、五保戶、計(jì)劃生育特殊家庭發(fā)放健康扶貧精準(zhǔn)幫扶手冊(cè)以及醫(yī)療病歷本，方便患者了解國(guó)家政策，方便就診購(gòu)藥。

同時(shí)，該縣對(duì)參加基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的因病致貧、因病返貧人員因病所產(chǎn)生的門(mén)（急）診及住院醫(yī)療費(fèi)用，除現(xiàn)有政策支持以外的個(gè)人自付費(fèi)用部分繼續(xù)進(jìn)行救助。其中，醫(yī)保目錄內(nèi)以及接種部分2類疫苗按90%比例給予救助，目錄外以及因病住院發(fā)生的輸血費(fèi)按50%比例給予救助。截至目前，共為全縣建檔立卡貧困戶醫(yī)療救助80.61萬(wàn)元。

該縣還實(shí)行新農(nóng)合基金總額預(yù)付、單病種管理和新農(nóng)合指標(biāo)控制的綜合支付方式改革，適度提高參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷比例。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)和有關(guān)臨床�？平ㄔO(shè)，探索建立醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援等工作模式，提高基層服務(wù)能力。開(kāi)展臨床路徑管理和重大疾病規(guī)范化診療工作，全縣二級(jí)綜合醫(yī)院30%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療透明度。今年1至5月份，全縣貧困患者在縣域外住院較去年同期下降三成。

此外，邢臺(tái)縣依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理平臺(tái)，組建了62個(gè)簽約團(tuán)隊(duì)，推廣鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)，內(nèi)容包括：健康評(píng)估、基本醫(yī)療與轉(zhuǎn)診服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康咨詢及用藥指導(dǎo)服務(wù)等。具體實(shí)施中，他們擴(kuò)大體檢范圍、增加隨訪次數(shù)、開(kāi)展個(gè)性化健康教育并以戶為單位發(fā)放健康服務(wù)包等。今年重點(diǎn)對(duì)貧困人口、計(jì)生特扶對(duì)象實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。目前，全縣貧困人口簽約服務(wù)管理達(dá)到100%。

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