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擴(kuò)大醫(yī)改試點(diǎn) 打擊騙保套保

系列舉措深化改革推進(jìn)醫(yī)療惠民

全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備685種基本藥物，公立醫(yī)院試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到18家，構(gòu)建多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。記者日前從市衛(wèi)生健康委獲悉，今年衛(wèi)健部門(mén)將積極深化“四醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，推進(jìn)系列醫(yī)療惠民措施落地。

在藥品管理領(lǐng)域，進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，指導(dǎo)全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備685種基本藥物，鼓勵(lì)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建立藥品聯(lián)動(dòng)管理和供應(yīng)保障機(jī)制，推進(jìn)實(shí)行統(tǒng)一的藥品使用目錄。完善市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，對(duì)臨床短缺藥品進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，收集、了解和掌握短缺藥品的使用和供應(yīng)情況，及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息和分級(jí)應(yīng)對(duì)措施。開(kāi)展臨床用藥綜合監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，進(jìn)一步規(guī)范臨床用藥行為。充分發(fā)揮藥師在藥品供應(yīng)保障、使用監(jiān)測(cè)、合理用藥等方面的作用。

持續(xù)深化公立醫(yī)院運(yùn)行、人事、分配、考核和黨建等深層次改革。擴(kuò)大現(xiàn)代醫(yī)院管理試點(diǎn)，在鞏固完善2家試點(diǎn)基礎(chǔ)上，將試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到18家公立醫(yī)院，達(dá)到50％。建立健全治理體系，合理界定政府、醫(yī)院責(zé)權(quán)關(guān)系，正確處理黨委領(lǐng)導(dǎo)與院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制關(guān)系，進(jìn)一步落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。

統(tǒng)籌推進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院章程制定，健全決策機(jī)制和人員管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、質(zhì)量控制、績(jī)效考核等制度，提升運(yùn)行效率和水平。開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范創(chuàng)建活動(dòng)。深化關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革，進(jìn)一步鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)成果，完善落實(shí)政府財(cái)政投入和補(bǔ)償政策，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)縣級(jí)和城市公立醫(yī)院財(cái)政總體補(bǔ)償分別達(dá)到30％、5％左右。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。探索推廣年薪制、崗位薪酬制等。強(qiáng)化醫(yī)改年度考核，并將現(xiàn)代醫(yī)院管理制度重點(diǎn)任務(wù)納入考核指標(biāo)體系。對(duì)同級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展綜合績(jī)效考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績(jī)效工資總量以及院長(zhǎng)薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤，推動(dòng)各項(xiàng)醫(yī)改政策落地見(jiàn)效。

衛(wèi)健部門(mén)還將協(xié)調(diào)配合醫(yī)保部門(mén)推動(dòng)按疾病診斷相關(guān)分組和病種分值付費(fèi)試點(diǎn)，構(gòu)建多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。原則上對(duì)單體醫(yī)院主要推行復(fù)合型收費(fèi)方式；對(duì)醫(yī)聯(lián)體主要實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi)，引導(dǎo)內(nèi)部形成順暢的轉(zhuǎn)診機(jī)制。嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保套保等違法行為。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”原則，配合醫(yī)保部門(mén)逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，加快建立體現(xiàn)成本和收入結(jié)構(gòu)變化的動(dòng)態(tài)調(diào)價(jià)機(jī)制，把握好調(diào)價(jià)頻次、幅度和順序。合理確定各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格，用好價(jià)格杠桿引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。（記者王麗強(qiáng)）

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