1月24日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)乳房專業(yè)學(xué)組發(fā)布了我國首部《硅膠乳房假體隆乳術(shù)臨床技術(shù)指南》。該《指南》就假體隆乳的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后整個(gè)過程的各環(huán)節(jié),如患者教育、切口選擇、假體選擇、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后護(hù)理、隨訪觀察等提出了詳細(xì)、規(guī)范的建議,反映了當(dāng)前國際上乳房假體隆乳術(shù)的最新理念。
《指南》明確指出:硅膠假體不會(huì)增加患乳腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),不影響生育和哺乳;假體的軟硬與術(shù)后的手感沒有直接的對(duì)應(yīng)關(guān)系,假體的體積越大,隆乳術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增大。中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)乳房整形美容專業(yè)學(xué)組組長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院乳房整形美容中心主任欒杰說,很多人關(guān)心假體柔軟度,決定手感的除了假體自身的軟硬度,還有人體對(duì)假體的反應(yīng)。假體進(jìn)入人體后,它的周圍會(huì)長出一層纖維包膜。每個(gè)人纖維包膜的厚度不一樣,膜越薄假體就摸起來越軟。為什么有的人纖維包膜薄而有的人厚,到目前為止還沒有科學(xué)的解釋。
欒杰說,硅膠乳房假體隆乳術(shù)是目前國際上最主要也是最安全的隆乳手術(shù)方式,假體放在體內(nèi)沒有期限的限制。在臨床中一般建議患者在植入假體7年左右做核磁共振檢查,判斷假體是否完好。但不建議采用過小的切口放置假體,以免影響假體壽命;應(yīng)盡可能采用直視技術(shù)和內(nèi)窺鏡技術(shù),因?yàn)槊ひ曄戮_剝離假體腔隙的難度更大,難以控制假體位置的準(zhǔn)確性和對(duì)稱性,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較大。
他提醒說,在假體體積的選擇上,不應(yīng)該盲目追求增大,F(xiàn)在,美國80%的隆乳者使用的假體超過300cc,5年前,我國最常見的假體容量為200cc-225cc。近3年,假體的容量逐漸改變,最常見的容量在250cc-275cc,也就是說,跟幾年前相比,假體的選擇增加了50cc左右,甚至有的女性要求放600cc容量的假體。其實(shí),如果不顧及本身?xiàng)l件無限制要求增大假體,會(huì)帶來健康風(fēng)險(xiǎn)。美國有研究表明,假體容量超過450cc,并發(fā)癥比例會(huì)成倍增長,包括增加包膜攣縮、神經(jīng)損害等風(fēng)險(xiǎn)。張清海
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