8月12日,保定市召開(kāi)“醫(yī);菝瘛幤芳袔Я坎少(gòu),切實(shí)提升群眾幸福感”新聞發(fā)布會(huì)。市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年以來(lái),市醫(yī)保局精準(zhǔn)施策、綜合保障,多謀民生之利,多解民生之憂,不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感,為廣大參保群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保障。
全面落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)政策,群眾獲得感持續(xù)上升。待遇享受覆蓋面不斷擴(kuò)大。截至目前,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到122.44萬(wàn)人,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障參保人數(shù)達(dá)到721.04萬(wàn)人,生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到80.95萬(wàn)人。全市城鎮(zhèn)職工享受待遇185.33萬(wàn)人次,門(mén)診特殊疾病享受待遇34.33萬(wàn)人次,住院6.46萬(wàn)人次,生育保險(xiǎn)享受待遇1.26萬(wàn)人;市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)共實(shí)現(xiàn)住院報(bào)銷(xiāo)37.11萬(wàn)人次。
醫(yī)保扶貧工作鞏固提升。按照國(guó)家、省脫貧攻堅(jiān)考核指標(biāo),醫(yī)保部門(mén)承擔(dān)的兩項(xiàng)核心任務(wù)(將貧困人口全部納入醫(yī)療保障制度范圍、全面實(shí)行縣域內(nèi)“一站式”直接結(jié)算)均已完成,實(shí)現(xiàn)“全覆蓋、全資助、全享受、一站式”四項(xiàng)目標(biāo)。
藥品帶量采購(gòu)成效顯著。積極落實(shí)省藥品集中帶量采購(gòu)實(shí)施方案,精心組織,保證供應(yīng)、保證回款、保證用量,藥品價(jià)格大幅下降,參;颊叩慕(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī);鹬С鰤毫﹄p雙降低。
保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新技術(shù)在醫(yī)保智能監(jiān)管中的運(yùn)用,嚴(yán)防欺詐騙保和基金浪費(fèi),維護(hù)基金安全,確保將百姓的“救命錢(qián)”用在刀刃上。
推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保電子憑證”。4月15日,保定市正式開(kāi)通醫(yī)保電子憑證業(yè)務(wù),全市首批共開(kāi)通774個(gè)醫(yī)保電子憑證試點(diǎn),其中672家定點(diǎn)零售藥店實(shí)現(xiàn)掃碼購(gòu)藥,102家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)掃碼就醫(yī)。截至6月底,保定市參保群眾通過(guò)微信渠道開(kāi)通醫(yī)保電子憑證106.47萬(wàn)人,通過(guò)支付寶渠道開(kāi)通31.52萬(wàn)人,極大提升廣大參保人員醫(yī)保結(jié)算便利程度。
深化醫(yī)療領(lǐng)域改革,群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)有效減輕。深化醫(yī)保支付方式改革。在率先實(shí)行按病種付費(fèi)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范精神病患者按床日付費(fèi)管理辦法,并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,對(duì)醫(yī)聯(lián)體打包付費(fèi)工作進(jìn)行初步嘗試。提高城鄉(xiāng)居民門(mén)診保障水平,保障高血壓、糖尿病“兩病”(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩病”)用藥。對(duì)“兩病”工作進(jìn)行再宣傳,對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行再明確,規(guī)范簡(jiǎn)化門(mén)診慢特病保障認(rèn)定流程,同時(shí),探索將非公立醫(yī)院納入“兩病”門(mén)診用藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,確保“兩病”人員正常享受待遇、“兩病”政策有效落實(shí)。積極推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算,確保業(yè)務(wù)流程更加優(yōu)化。積極推進(jìn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)面工作,目前保定市已有332家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。加速推動(dòng)京津冀優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。在原有北京15家、天津3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上,再次增加天津12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入保定市直接定點(diǎn)范圍,并根據(jù)天津市醫(yī)療保障需求,將保定市第一中心醫(yī)院納入天津市醫(yī)保定點(diǎn)范圍,進(jìn)一步加快京津冀醫(yī)療保障同城化、信息化、一體化進(jìn)程。
助力疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展雙勝利。及時(shí)跟進(jìn)國(guó)家、省關(guān)于做好疫情防控工作的醫(yī)保政策調(diào)整,為疫情防控工作大局提供有力保障。做好病例患者救治保障。對(duì)異地就醫(yī)患者先救治后結(jié)算,對(duì)確診和疑似病例醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保和財(cái)政全部負(fù)擔(dān)。預(yù)付有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)防控資金5710萬(wàn)元、提前撥付普通醫(yī);5743萬(wàn)元,足額保障指定機(jī)構(gòu)資金運(yùn)轉(zhuǎn)。密切監(jiān)測(cè)疫情期間藥品價(jià)格和供求變化。設(shè)立15家監(jiān)測(cè)點(diǎn),對(duì)涉及到的5種9個(gè)品規(guī)藥品實(shí)施監(jiān)測(cè),密切關(guān)注其價(jià)格和供應(yīng)變化情況,并隨時(shí)關(guān)注省藥采平臺(tái)運(yùn)行情況。確保經(jīng)辦服務(wù)持續(xù)不斷。疫情期間積極推行“網(wǎng)上辦”“延時(shí)辦”“持卡辦”“預(yù)約辦”“暫緩辦”等政策,確保參保群眾待遇不受影響。助力推動(dòng)企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。率先在全省實(shí)施階段性減征企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),大力支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),截至目前,共為全市1.46萬(wàn)余家企業(yè)累計(jì)減負(fù)2.27億元。
據(jù)介紹,下一步,該局堅(jiān)持打贏醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、疫情防控阻擊戰(zhàn)和醫(yī);鸨Pl(wèi)戰(zhàn)“三場(chǎng)硬仗”,繼續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革,繼續(xù)跟進(jìn)落實(shí)藥品、耗材集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作,加速醫(yī)保電子憑證全面推廣應(yīng)用,加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保障”與管理服務(wù)體系的融合及應(yīng)用。(記者金麗)
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