河北省于2003年實(shí)施新農(nóng)合制度試點(diǎn),試點(diǎn)初期,門診補(bǔ)償采用家庭賬戶形式。2009年后,為提高參合農(nóng)民受益水平,根據(jù)國(guó)家要求,逐步試點(diǎn)推行門診統(tǒng)籌。新農(nóng)合制度是一項(xiàng)醫(yī)療互助共濟(jì)制度,兩者相比較:“家庭賬戶”模式僅僅只是家庭內(nèi)部的互助共濟(jì),金額較少,參合農(nóng)民門診費(fèi)用主要還是由個(gè)人承擔(dān)。且家庭賬戶管理模式不能引導(dǎo)農(nóng)民有病早醫(yī),互助共濟(jì)效果不明顯。而“門診統(tǒng)籌”模式下,參合農(nóng)民在定點(diǎn)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看門診即可享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)償不設(shè)起付線,直至封頂,補(bǔ)償水平遠(yuǎn)高于個(gè)人家庭帳戶,一定程度上減輕了參合農(nóng)民的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
河北省從2009年逐步試點(diǎn)推行門診統(tǒng)籌,為考慮到參合農(nóng)民對(duì)門診統(tǒng)籌還缺乏充分認(rèn)識(shí),在從家庭賬戶向門診統(tǒng)籌形式轉(zhuǎn)變初期,部分縣、市保留了家庭賬戶資金。但這只能是過(guò)渡性的辦法,兩項(xiàng)制度不能一直并存下去,因此規(guī)定必須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)使用,用完為止。
按照政策規(guī)定,實(shí)行門診統(tǒng)籌補(bǔ)償后,家庭賬戶將逐步停止使用。在家庭帳戶停止使用前,家庭賬戶資金余額可用于沖抵門診統(tǒng)籌的自付部分,也可用于沖抵住院費(fèi)用的自付部分,直至用完為止。
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