一位反復便血半年、伴大便性狀改變的患者近日來醫(yī)院就診,經腸鏡檢查,患者肛管見痔核,直腸見一隆起性新生物,表面糜爛、充血,經病理活檢,診斷為直腸癌。追問患者病史,近半年來反復出現(xiàn)鮮血便,一直以痔瘡就醫(yī),但癥狀反復,最終接受腸鏡檢查。
生活中,有不少便血患者,有的不重視,有的由于懼怕腸鏡檢查,而寧愿被當作痔瘡、痢疾反復診治,但療效欠佳;尤其是一些本來就患痔瘡的患者,因痔瘡掩蓋了更為嚴重的病情,失去根治的機會。
對于反復便血患者,應及早行腸鏡檢查,明確其出血病因,排除腸道器質性病變,再行治療。哪些情況必須行腸鏡檢查?
1.糞便帶鮮血,而又不能用痔瘡解釋時。2.持續(xù)或反復發(fā)作的膿血便,有排不盡感覺,按痢疾治療效果不好者。3.排便習慣改變,排便次數異;虼蟊銕юひ旱,便秘、腹瀉或兩者交替,超過3周應格外注意。4.大便形狀改變,變細、變扁或有槽溝。5.出現(xiàn)貧血,糞便檢查反復多次或持續(xù)出現(xiàn)隱血者。6.持續(xù)性下腹部不適、隱痛或腹脹、腹部腫塊、體重減輕。
一旦經常出現(xiàn)以上信號,應及時到醫(yī)院就診。癌癥的發(fā)生和發(fā)展并不是一下就出現(xiàn)的,它有著一個漫長的、足夠讓我們進行干預的時間。只要我們改變不良的生活習慣,注意和警惕癌癥的早期信號,做到早就醫(yī)、早檢查、早診斷,癌癥患者的治愈率和生存率必將有一個大的提高。也就是說,腸癌可防、可治。王新平
(作者系長沙市中心醫(yī)院消化內科副主任、副主任醫(yī)師)
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