深夜上演“生死時(shí)速”心梗小伙死里逃生
醫(yī)生提醒:有胸痛等癥狀,馬上撥打120
燕趙都市報(bào)記者 檀亞楠
心肌梗塞,發(fā)病急、死亡率高,并有年輕化趨勢(shì)。面對(duì)心梗,如何不讓猝死的悲劇重演?這不僅是醫(yī)護(hù)人員,同時(shí)也是普通市民應(yīng)該關(guān)注的問題。近日,石家莊市第三醫(yī)院深夜上演的“生死時(shí)速”,或許能給大家一些警示。
“生死時(shí)速”的較量
12月12日凌晨,石家莊市第三醫(yī)院院前科主治醫(yī)師武亞峰正在值班。
2:23分,120站點(diǎn)。
“我們這有突發(fā)緊急情況!奔贝俚碾娫掆徛晸羲榱松钜沟膶庫o,武亞峰的心臟因突然的聲音而劇烈地跳動(dòng)了幾下,他深吸一口氣,馬上和急救小組向救護(hù)車跑去。
2:33分,白佛村街道
患者就在路邊,急救小組馬上把患者扶上救護(hù)車。
初見患者,直覺告訴武亞峰,雖然小伙兒只有29歲,不是心臟病的高發(fā)年齡,但根據(jù)疼痛的特點(diǎn),心臟病的可能性非常大。
2:35分,救護(hù)車上。
為了節(jié)約時(shí)間,急救小組決定不在現(xiàn)場做任何停留,邊去醫(yī)院邊在車上做各種檢查以及治療。在狹小而顛簸的空間做各種操作非常不易,雖然急救小組的護(hù)士懷有身孕,但絲毫沒有影響她干練的操作,心電圖很快出來了,顯示胸導(dǎo)T波高尖,難道是心肌梗塞的超急性期?
當(dāng)機(jī)立斷,急救小組雙管齊下。護(hù)士馬上準(zhǔn)備輸液,武亞峰則立即準(zhǔn)備取出口服藥。當(dāng)武亞峰剛?cè)〕鏊帟r(shí),發(fā)現(xiàn)患者抽動(dòng)了幾下出現(xiàn)了意識(shí)喪失、呼吸停止,翻開眼睛,發(fā)現(xiàn)瞳孔已放大,這時(shí)距離醫(yī)院還有大概兩三分鐘路程,刻不容緩,心肺復(fù)蘇……
2:45分,市三院急診科。
當(dāng)患者到達(dá)市三院時(shí),已經(jīng)有了些自主呼吸,瞳孔也得到了恢復(fù),但經(jīng)過監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)發(fā)生了室顫,急診科的醫(yī)護(hù)人員馬上進(jìn)行了除顫等一系列緊張有序的搶救。等急救小組與急診科交接完畢,返回站點(diǎn)時(shí),急診科的同仁們還在忙碌著。
決定生死的一個(gè)電話
事后對(duì)患者進(jìn)行回訪,患者在急診科搶救了一段時(shí)間后,進(jìn)入ICU進(jìn)行進(jìn)一步治療,現(xiàn)在已轉(zhuǎn)入心內(nèi)科,患者最終診斷為急性心肌梗塞,目前恢復(fù)很好。
石家莊市第三醫(yī)院心內(nèi)二科主任醫(yī)師籍振國表示,小伙兒心梗發(fā)作時(shí),劇烈性胸痛,嘔吐、沒力氣,兩項(xiàng)毛病都占齊了。最重要的是,當(dāng)他發(fā)現(xiàn)自己胸口痛的癥狀,健康意識(shí)比較強(qiáng),馬上撥打了急救電話,發(fā)作不到1小時(shí)就被120送到醫(yī)院,為自己贏得了決定生死的時(shí)間。
“小伙子成功求救的的案例讓人振奮,而更多令人扼腕痛惜的現(xiàn)實(shí)是,像這種有癥狀趕緊就醫(yī)的意識(shí),很多人都沒有。”籍振國說,臨床中他們遇到太多因?yàn)楹鲆曅墓0Y狀,沒來及時(shí)就醫(yī)就去世的患者。很多人晚上感覺自己胸口悶悶的、很痛,想著熬到第二天再去醫(yī)院看,有一些人確實(shí)熬過去了,但更多的是熬不過去,當(dāng)天晚上人就“走”了。
這些知識(shí)您需要掌握
籍振國提醒,想要及時(shí)就醫(yī),需要清楚辨別典型和不典型的心梗癥狀。
1、劇烈性胸痛持續(xù)半個(gè)小時(shí),得趕緊來看。很多老年人常把心梗引起的胸痛和心絞痛混淆。這兩者是有區(qū)別的。心梗引起的胸痛持續(xù)時(shí)間比較長,而且不是絞痛,痛感是胸口被壓牢、堵牢的感覺。
2、心梗發(fā)作時(shí),胸痛是最主要的,但有時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)為胃痛或者牙疼,注意排除病因。比如存在嘔吐、沒力氣等癥狀,排除消化道疾病或其他毛病,仍然找不到病因的,而且沒有得到緩解就要趕緊來醫(yī)院看了。
3、另外心梗發(fā)作時(shí),如果自己還有意識(shí)并有活動(dòng)能力,不論你當(dāng)時(shí)在上班或是在學(xué)習(xí),都要及時(shí)停下來就醫(yī)。比如,及時(shí)打的到醫(yī)院,是很好的做法。最好還是撥打120急救電話。電話中要清楚地告訴接線員你的具體地址和心梗病情表述。如果身邊有家人朋友在,那就把這一切交給他們?nèi)プ,你要做的,是平躺或坐下,不要隨意走動(dòng),等待救援。
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