日前，河北省政府印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》，要求2016年全面完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療整合工作，實現(xiàn)管理機構、繳費標準、基金管理、信息系統(tǒng)統(tǒng)一；2017年執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二選一
《意見》明確，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療所有應參保（合）人員，即覆蓋除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。居民以家庭、在校學生以學校（以身份證為基本信息）為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，實行年繳費制度。農民工和靈活就業(yè)人員依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
各統(tǒng)籌地區(qū)個人（含學生）執(zhí)行統(tǒng)一繳費標準。鼓勵居民連續(xù)參保，對連續(xù)參保的，在醫(yī)療保險待遇上給予激勵政策。對城鄉(xiāng)居民中五保供養(yǎng)對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當?shù)卣鷾实钠渌藛T，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分，通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等渠道予以資助。
住院費支付比例保持在75%左右
《意見》提出，政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付限額要達到城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的6倍以上，住院醫(yī)療費用支付比例保持在75%左右。逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距，建立待遇水平動態(tài)調整機制。
我省將實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險制度，政策范圍內大病保險住院醫(yī)療費用支付比例保持在50%以上，推進大病保險省級統(tǒng)籌，為參保人員提供公平的醫(yī)療保障。整合前后居民參保年限合并計算。
同時，合并現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍目錄，建立全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險目錄。2016年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍暫分別執(zhí)行原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍目錄；已經完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合的統(tǒng)籌地區(qū)，按現(xiàn)行政策執(zhí)行。
9月按統(tǒng)一后政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費
《意見》提出，2016年8月底前，各地要整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)并進行改造升級，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)。2016年底前，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理。整合工作完成前，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金和新型農村合作醫(yī)療基金當期出現(xiàn)缺口的，由統(tǒng)籌地區(qū)政府負責解決。
為保持政策連續(xù)性和整合工作平穩(wěn)過渡，在整合過程中原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療政策暫維持雙軌運行，不得自行調整。各市要盡快制定符合本地實際的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策，自2016年9月1日起，按統(tǒng)一后的政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費；2017年1月1日起，統(tǒng)一按新政策享受待遇。（記者 馮月靜）
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