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河北日?qǐng)?bào)、河北新聞網(wǎng)記者 張淑會(huì)

據(jù)美國(guó)媒體報(bào)道，紐約市近三個(gè)星期以來(lái)，全市共有10人死于軍團(tuán)病，100人患病。消息發(fā)出后，在社會(huì)上引起廣泛關(guān)注。

那么，軍團(tuán)病到底是一種什么��？什么原因引起？對(duì)人體又有多大危害呢？記者就此采訪(fǎng)了省疾控中心細(xì)菌病防治與消毒所所長(zhǎng)孫印旗。

嗜肺性軍團(tuán)菌對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)，在自來(lái)水中可存活一年左右

“軍團(tuán)病是由軍團(tuán)菌引起的以肺部感染為主，可合并多個(gè)系統(tǒng)受損的一種細(xì)菌感染性呼吸道疾病。”孫印旗說(shuō)，在軍團(tuán)菌中，嗜肺性軍團(tuán)菌是在患者身上最經(jīng)常分離出的菌株，其對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)，在自來(lái)水中可存活一年左右。

1976年，美國(guó)費(fèi)城的一次退伍軍人大會(huì)期間，發(fā)生肺炎221人，其中34人死亡。當(dāng)時(shí)由于病因不明，且患病的人又都是退伍軍人，人們將其稱(chēng)為“退伍軍人癥”。直到1977年1月，科學(xué)家首度發(fā)現(xiàn)該病致病的細(xì)菌，并命名為嗜肺性軍團(tuán)菌。

“在我國(guó)，1982年南京首次報(bào)告軍團(tuán)病。此后，北京、天津、福建、河北等地都曾有過(guò)軍團(tuán)病的暴發(fā)和散發(fā)性病例�！睂O印旗介紹，目前，我國(guó)還未將軍團(tuán)病納入法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)，因此全國(guó)以及我省都沒(méi)有系統(tǒng)的病例監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

軍團(tuán)菌屬水生細(xì)菌，是常見(jiàn)的細(xì)菌，廣泛存在于各種自然水環(huán)境，及供水系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、景觀水系等人工水環(huán)境中�！斑@種細(xì)菌一般寄生在水體中的原蟲(chóng)胞體內(nèi)，也可以存活在人工水系統(tǒng)中由各種微生物所形成的生物膜內(nèi)�！�

在不少地方的飯店、辦公樓、大型商場(chǎng)（超市）、醫(yī)院和旅館，曾多次從其供水系統(tǒng)和中央空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)分離出軍團(tuán)菌，尤其在溫度較高的人工水環(huán)境系統(tǒng)（如淋浴）中，嗜肺性軍團(tuán)菌的檢出率明顯超過(guò)其他人工水環(huán)境系統(tǒng)。開(kāi)放式冷卻水系統(tǒng)、儲(chǔ)水箱、蒸發(fā)冷凝器等部位的水也容易受到軍團(tuán)菌污染。孫印旗介紹，供水管道系統(tǒng)溫度適宜，管壁形成積垢和生物膜，就會(huì)為軍團(tuán)菌的大量繁殖提供適宜的環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)條件。

人群對(duì)軍團(tuán)菌普遍易感，目前尚無(wú)特異性的有效預(yù)防措施，也無(wú)有效免疫疫苗

據(jù)了解，軍團(tuán)病臨床上主要有兩種類(lèi)型：一是肺炎型：以發(fā)熱、咳嗽和肺部炎癥為主要癥狀，可合并肺外多系統(tǒng)受損，多表現(xiàn)在胃腸道、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。如不能及時(shí)被診斷和治療，病死率較高。二是非肺炎型：以發(fā)熱、頭痛、疲倦、畏寒、惡心、干咳、肌痛等流感樣癥狀為主，病情較輕，無(wú)肺部炎癥，通常能自愈。

“人群對(duì)軍團(tuán)菌普遍易感，以中老年人多見(jiàn)，男性多于女性。”孫印旗介紹說(shuō)，患有血液病、惡性腫瘤、腎臟病、糖尿病等免疫力低下的患者和使用免疫抑制劑的治療者，更容易發(fā)生軍團(tuán)菌感染。

“空氣傳播是人感染軍團(tuán)菌的主要途徑，含軍團(tuán)菌的水霧或氣霧通過(guò)空氣直接被吸入人的肺泡內(nèi)，導(dǎo)致呼吸道感染�！睂O印旗告訴記者，目前，尚未證明病人和動(dòng)物是軍團(tuán)病的傳染源，且軍團(tuán)病的傳播也與飲食無(wú)關(guān)。

“由于軍團(tuán)菌的流行病學(xué)相當(dāng)復(fù)雜，涉及水環(huán)境、環(huán)境到宿主的傳播及宿主易感性，目前并沒(méi)有特異性的有效預(yù)防措施，也沒(méi)有有效的免疫疫苗�！睂�(duì)此，孫印旗建議，在對(duì)軍團(tuán)菌加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的同時(shí)，應(yīng)做好人工水環(huán)境的管理，如對(duì)冷卻塔、水管網(wǎng)等固定設(shè)施，應(yīng)在設(shè)計(jì)、維修和管理上制定定期消毒清洗的實(shí)施辦法，合理布置新的出風(fēng)口位置等。中央空調(diào)系統(tǒng)的冷卻塔不用時(shí)要排干水，要定期機(jī)械清洗。

據(jù)了解，嗜肺性軍團(tuán)菌對(duì)常用化學(xué)消毒劑較敏感，用1%來(lái)蘇水處理數(shù)分鐘即可殺死，于21℃水中含0.1mg/L游離氯時(shí)，可在40分鐘內(nèi)殺死90%嗜肺性軍團(tuán)菌。

“個(gè)人要加強(qiáng)自我防護(hù)，做好飲水的消毒殺菌�！睂O印旗建議，平時(shí)要注意維持家庭淋浴噴頭、空調(diào)系統(tǒng)、熱水管龍頭等運(yùn)水管道的清潔，并對(duì)其定期清理、消毒。在使用空調(diào)的密閉空間，一定要定期開(kāi)窗通風(fēng)。

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